由湖北省衛生健康委員會(huì )和湖北廣播電視臺聯(lián)合策劃的【健康進(jìn)萬(wàn)家——“323”攻堅行動(dòng)系列科普】正式開(kāi)講啦！第一期特邀嘉賓：湖北省衛生健康委副主任 張定宇、中國科學(xué)院院士 陳孝平。

       到底什么是“323”，能給老百姓帶來(lái)啥福利？很多癌癥發(fā)現即晚期，我們該如何防治？本期科普干貨滿(mǎn)滿(mǎn)，與每個(gè)人的健康都有關(guān)！

       “323” 權威政策解讀

張定宇

湖北省衛生健康委

黨組成員、副主任

        到底什么是“323”？

        張定宇主任：“323”是指，影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統病3類(lèi)重大疾??；高血壓、糖尿病2種基礎疾??；出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛生3類(lèi)突出公共衛生問(wèn)題。簡(jiǎn)稱(chēng)“323”健康問(wèn)題。當前，“323”健康問(wèn)題患病人數多、診療量大、疾病負擔重，已成為影響群眾健康的突出問(wèn)題。

        為什么要開(kāi)展“323攻堅行動(dòng)”？

        張定宇主任：每個(gè)人都是自己健康第一責任人！雖然疾病特點(diǎn)不盡相同，但其防治的基本原則是一致的，不良生活方式是大部分疾病的重要發(fā)病原因，比如吸煙、酗酒、熬夜、缺乏鍛煉、不合理膳食等。這些不健康生活方式是可以改變的，還有很多健康危險因素也是可防可控的。因此，在“323”健康問(wèn)題攻堅行動(dòng)方案中，我們提出的第一項任務(wù)就是“堅持預防為主，推行文明健康的生活方式”。

        “323”攻堅行動(dòng)有啥惠民政策？

        張定宇主任：“323”攻堅行動(dòng)不僅在策略上從注重“治已病”向“治未病”轉變，還從防、篩、管、治方面提出具體防控措施。比如，擴大篩查。實(shí)施35歲以上人群首診測血壓、血糖制度，將肺功能檢查納入40歲以上人群常規體檢，研究將慢阻肺患者管理納入基本公衛項目。加強心腦卒中、肺癌等重點(diǎn)癌種篩查，落實(shí)農村婦女‘兩癌’篩查、學(xué)生視力監測制度，提升產(chǎn)前篩查覆蓋率預防出生缺陷等。著(zhù)力解決影響群眾健康的“323”健康問(wèn)題，打造健康中國行動(dòng)的“湖北樣板”。

        保護“小心肝” 阻斷肝癌“進(jìn)化路”

陳孝平

中國科學(xué)院院士

華中科技大學(xué)附屬同濟醫院外科學(xué)系主任

        為什么很多肝癌發(fā)現即晚期？

        陳孝平院士：首先，肝臟不太會(huì )「痛」。肝臟內部缺乏痛覺(jué)神經(jīng)纖維，即使出現一些小問(wèn)題，人體也感覺(jué)不到明顯的不舒服。只有當癌細胞不斷生長(cháng)膨脹，侵犯到肝包膜，人體才會(huì )有痛感。因此，當感覺(jué)到痛的時(shí)候，往往為時(shí)已晚。其次，肝臟的代償能力很強。壞了一部分還能正常工作，正常人的肝臟大約只需要使用 1/4 就可以滿(mǎn)足日常所需，這 1/4 壞了還有其他肝細胞可以正常運作。所以，肝癌在早期階段不容易被發(fā)現。

        肝癌最?lèi)?ài)找哪六類(lèi)人？

        1) 慢性肝炎患者

        陳孝平院士：慢性病毒性肝炎是肝癌的最重要危險因素，主要指的是乙肝和丙肝。肝炎病毒可以潛伏在人體內，通過(guò)血液、母嬰、性行為傳播，感染后通常沒(méi)有癥狀，也正因為沒(méi)有癥狀，很多患者并不知道自己生病了，不知不覺(jué)間，肝炎持續進(jìn)展，就成為了肝癌發(fā)生的溫床。

        2) 生活在肝癌高發(fā)區的人群

        陳孝平院士：從肝癌的地區分布特點(diǎn)來(lái)看，華東、華南和東北明顯高于西北、西南和華北，沿海高于內地?？赡芘c潮濕、多雨氣候容易導致水體、食物受到黃曲霉素等致癌物質(zhì)的污染有關(guān)。黃曲霉素會(huì )增加許多癌癥的發(fā)病率，其中就包括了肝癌。

        3) 憤怒、焦慮、抑郁等負面情緒多的人

        4) 經(jīng)常熬夜的人

        陳孝平院士：情緒抑郁、經(jīng)常熬夜都會(huì )對人體免疫系統造成影響，從而讓肝炎病毒“趁虛而入”。

        5) 長(cháng)期嗜酒、高脂飲食等不良飲食習慣的人

        陳孝平院士：所謂「酒精肝」就是長(cháng)期大量飲酒導致的慢性肝病。酒精（乙醇）在肝臟首先代謝為乙醛，然后再代謝為乙酸，乙酸最后代謝為水和二氧化碳。酒精，連同每一個(gè)階段代謝出來(lái)的產(chǎn)物都是有毒的，都會(huì )損傷肝細胞。另外，肝臟還參與營(yíng)養代謝，比如糖、蛋白和脂肪。脂肪攝入過(guò)多會(huì )加重肝臟負擔，并且過(guò)多的脂肪不能被及時(shí)代謝，會(huì )積壓在肝細胞內，造成肝臟損害，逐漸形成「脂肪肝」。酒精肝和脂肪肝都可能導致肝硬化甚至肝癌。

        6) 有肝癌家族史者

        陳孝平院士：父母患有肝癌，子女要加強預防以及定期檢查，規避一些外部致癌因素的作用，最大程度避免“悲劇重演”。

        出現哪些癥狀是肝臟在“報警”？

        1) 黃疸

        陳孝平院士：一般于肝癌晚期出現。人體的很多代謝都需要膽汁參與，比如蛋白質(zhì)、脂肪等經(jīng)過(guò)肝臟合成后的分解產(chǎn)物，要靠膽汁排泄出去。一旦膽管梗阻，膽汁淤滯、膽紅素反流入血，并隨著(zhù)血液循環(huán)分布到身體的各個(gè)部位，當膽紅素分布到皮膚、黏膜和眼白時(shí)，就會(huì )引起它們變黃，也就是黃疸。

        2) 右上腹部疼痛可有可無(wú)，或重或輕

        陳孝平院士：肝癌早期的疼痛多為持續性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累后明顯。

        3) 伴有不同程度的消化不良，如感覺(jué)飽而厭食、腹脹、腹瀉等癥狀

        陳孝平院士：肝癌患者在發(fā)病初期會(huì )有腹部悶脹，消化不良的癥狀出現，有時(shí)還會(huì )出現惡心、嘔吐等肝癌的早期癥狀，這主要是常因為肝功能損害代謝能力變差或腫瘤壓迫胃腸道所致。

        4) 乏力、日漸消瘦、水腫

        陳孝平院士：乏力是肝癌早期的典型癥狀；而水腫常發(fā)生于中晚期，輕者發(fā)生在踝部，嚴重者可蔓延至整個(gè)下肢。

        預防肝癌 我們可以做哪些事情？

        1）一定要接種乙肝疫苗

        2）積極治療慢性肝病

        3）戒煙戒酒、食物防霉

        4）避免過(guò)度勞累

        5）高危人群定期篩查

來(lái)源：湖北網(wǎng)絡(luò )廣播電視臺